جراحی دندان عقل نهفته
گاهی فضای کافی در فک وجود ندارد تا دندان عقل بتواند به طور کامل دربیاید و از لثه بیرون بزند، به همین دلیل دندان در بعضی موارد کج میشود. این کج شدن یا در راستای افقی است یا زاویهای رو به یا به دور از دیگر دندانهای آسیا دارد. اگر این انحراف درمان نشود، دندان عقل نهفته به احتمال زیاد به دندانهای کناری، استخوان فک و اعصاب آسیب میزند
اگر دندان عقل جای کافی برای رشد نداشته باشد یعنی نهفته یا نیمه نهفته باشد باید با جراحی این دندان را خارج کرد. ریشههای دندان عقل بطوری نامشخص و کج و گاهاً با قوسهای زیادی هستند و به همین دلیل اگر دندان مقابل و جونده در فک مقابل خود نداشته باشند و در جویدن شما تأثیرگذار نباشند، از آنجا که برای ترمیم و پر کردن و روت کانال کردن و پوسیدگی عمیق ریشه در اغلب موارد غیرممکن است بنابراین اگر دندان عقل را از دهانتان خارج کنند تمام مشکلات احتمالی برطرف میشود.
زمانی که دندان عقل نیمه نهفته باشد بخشی از تاج مشخص است و لثه روی دندان را گرفته و در این صورت اگر بین لثه و تاج دندان مواد غذایی بماند اغلب عفونتهای شدیدی میکند. ضرورت اقدام برای خارج کردن دندانهای نهفته به این دلیل است که با افزایش سن احتمال ابتلا به بیماریهای قلبی و ریوی، فشار خون، بیماری قند، بیماریهای سیستم ایمنی، فک جوش شدن، عدم انعطاف کافی استخوان فک و روند کند ترمیم استخوان و مخاط، خارج کردن این دندانها را پیچیده میکند
چرا باید دندان عقل را جراحی کرد ؟
بطور معمول دندان عقل پس از ۲۰ سالگی امکان رویش و تکامل کمتری دارد، بنابراین توجه کنید که اگر تا این سن رویش پیدا نکرده است باید به فکر جراحی این دندان باشید. خارج نمودن دندان عقل نهفته میتواند با موفقیت بالایی برای بیماران در سنین پائینتر (بین30- 16) انجام شود. با این حال زمانیکه دندانپزشک به شما میگوید که باید دندان عقلتان را بکشید، علتش این است که این دندان نهفته یا نیمه نهفته ممکن است به هزار و یک دلیل مشکلساز شود و نباید در دهانتان باقی بماند.
دندانهای عقل پس از پوسیدگی موجب پوسیدگی دندانهای مجاور و آسیایی شما شده و عفونت در اطراف آن شکل میگیرد و گاهاً در صورت پیشرفت ضایعه و عفونت ممکن است با بستری شدن در بیمارستان نیز همراه شود. وجود دندان عقل به علت عدم دسترسی دقیق به آن و سخت بودن انجام اقدامات بهداشتی بار میکروبی دهان را بالا میبرد
جراحی دندان عقل :
- تمام بافت و استخوان قرار گرفته روی دندان عقل با بهرهگیری از تجهیزات تخصصی و پیشرفته جراحی برداشته میشود.
- از وسایل مخصوص کشیدن دندان برای شل و لق کردن دندان و جدا کردن آن از بافت پیوندی حفره دندانی استفاده میشود.
- پس از آن که دندان به حد کافی شل شد، جراح آن را با انبر (فورسپس) خارج میکند. این عمل هیچ دردی ندارد و بیمار فقط قدری فشار و لرزش حس میکند.
- جراح برای این که بتواند دندان را خارج کند، باید آن را بشکند. شنیدن صدای ترک خوردن طبیعی است.
- دندانپزشک برای بسته شدن بافت آن را بخیه میزند تا سریعتر جوش بخورد و التیام بیابد. بیمار موظف است تمامی دستورات و توصیههای جراح را به دقت رعایت کند.
بعد از جراحی :
خونریزی اندک زخم پس از جراحی طبیعی است که با گاز زدن و فشار دادن گاز پانسمان به خوبی کنترل میشود و بند میآید. ورم کردن صورت و تغییر رنگ پوست روی دندان دور از انتظار نیست که تا 72 ساعت افزایش مییابد و پس از آن فروکش میکند. بیمار نمیتواند تا چند روز دهاناش را کاملاً باز کند.
مسکن، آنتی بیوتیک و دهانشویه ضدعفونی کننده معمولاً پس از جراحی تجویز میشود. از بیمار خواسته میشود تا بهداشت دهان و دندان را رعایت کند و تا چند روز پس از جراحی غذاهای نرم میل کند.
مراقبتهای پس از کشیدن دندان :
- محکم فشار دادن (گاز زدن) پانسمان به مدت حداقل یک ساعت
- عوض نکردن زود به زود پانسمان و نگهداشتن هر پانسمان به مدت حداقل 20 دقیقه. تعویض سریع پانسمان از لخته شدن خون جلوگیری میکند.
- خودداری از شستشوی شدید دهان یا تف کردن به مدت حداقل 24 ساعت
- سر کشیدن ساده مایعات از لیوان و استفاده نکردن از نی
- چند بار شستشو دادن ملایم دهان با محلول آب نمک گرم پس از 24 ساعت
- استراحت کردن در منزل
- اجتناب از انجام فعالیتهای بدنی سنگین، خوردن نوشیدنیها و غذاهای داغ تا پایان روز جراحی. این کار احتمال خونریزی را به حداقل میرساند.
- بیمار باید در صورت خونریزی داشتن گاز پانسمان تمیزی را روی زخم بگذارد و آن را 30 دقیقه فشار دهد.